चौकशी

घरातील अवशिष्ट फवारणीचा वापर करून कालाझार वेक्टर नियंत्रणावर घरगुती प्रकार आणि कीटकनाशकांच्या परिणामकारकतेचा एकत्रित परिणाम मूल्यांकन: उत्तर बिहार, भारतातील परजीवी आणि वेक्टर्समधील केस स्टडी |

इनडोअर रेसिड्यूअल फवारणी (IRS) हा भारतातील व्हिसरल लेशमॅनियासिस (VL) वेक्टर नियंत्रण प्रयत्नांचा मुख्य आधार आहे.वेगवेगळ्या प्रकारच्या घरांवर IRS नियंत्रणांच्या प्रभावाबद्दल फारसे माहिती नाही.कीटकनाशके वापरणाऱ्या IRS चा खेड्यातील सर्व प्रकारच्या घरांसाठी समान अवशिष्ट आणि हस्तक्षेप प्रभाव आहे की नाही हे आम्ही येथे मूल्यांकन करतो.आम्ही मायक्रोस्केल स्तरावर वेक्टर्सच्या स्पॅटिओटेम्पोरल वितरणाचे परीक्षण करण्यासाठी घरगुती वैशिष्ट्ये, कीटकनाशक संवेदनशीलता आणि IRS स्थितीवर आधारित एकत्रित अवकाशीय जोखीम नकाशे आणि मच्छर घनता विश्लेषण मॉडेल देखील विकसित केले आहेत.
बिहारमधील वैशाली जिल्ह्यातील महनार ब्लॉकमधील दोन गावांमध्ये हा अभ्यास करण्यात आला.दोन कीटकनाशके [डायक्लोरोडिफेनिलट्रिक्लोरोइथेन (डीडीटी ५०%) आणि सिंथेटिक पायरेथ्रॉइड्स (एसपी ५%)] वापरून आयआरएसद्वारे व्हीएल वेक्टर्स (पी. अर्जेंटीप्स) चे नियंत्रण मूल्यमापन करण्यात आले.विविध प्रकारच्या भिंतींवरील कीटकनाशकांच्या तात्पुरत्या अवशिष्ट परिणामाचे मूल्यांकन जागतिक आरोग्य संघटनेने शिफारस केल्यानुसार कोन बायोसे पद्धती वापरून केले.इन विट्रो बायोसे वापरून मूळ सिल्व्हर फिशची कीटकनाशकांसाठी संवेदनशीलता तपासली गेली.6:00 ते सकाळी 6:00 पर्यंत रोग नियंत्रण केंद्रांद्वारे बसवलेल्या प्रकाश सापळ्यांचा वापर करून निवासस्थाने आणि प्राण्यांच्या आश्रयस्थानांमधील IRS-पूर्व आणि पोस्ट-आयआरएस डासांच्या घनतेचे परीक्षण केले गेले. विश्लेषणGIS-आधारित अवकाशीय विश्लेषण तंत्रज्ञानाचा वापर घरगुती प्रकारानुसार व्हेक्टर कीटकनाशकांच्या संवेदनशीलतेचे वितरण मॅप करण्यासाठी केला गेला आणि चांदीच्या कोळंबीचे स्थानिक स्थानिक वितरण स्पष्ट करण्यासाठी घरगुती IRS स्थिती वापरली गेली.
चांदीचे डास एसपी (100%) साठी अत्यंत संवेदनशील असतात, परंतु 49.1% मृत्यू दरासह, डीडीटीला उच्च प्रतिकार दर्शवतात.सर्व प्रकारच्या कुटुंबांमध्ये SP-IRS ला DDT-IRS पेक्षा चांगली सार्वजनिक स्वीकृती असल्याचे नोंदवले गेले.वेगवेगळ्या भिंतींच्या पृष्ठभागावर अवशिष्ट परिणामकारकता भिन्न असते;कोणत्याही कीटकनाशकाने जागतिक आरोग्य संघटनेच्या IRS ने शिफारस केलेल्या कारवाईच्या कालावधीची पूर्तता केली नाही.IRS नंतरच्या सर्व टाइम पॉइंट्सवर, SP-IRS मुळे दुर्गंधी कमी होण्याचे प्रमाण DDT-IRS पेक्षा घरगुती गटांमध्ये (म्हणजे स्प्रेअर आणि सेन्टिनेल्स) जास्त होते.एकत्रित अवकाशीय जोखीम नकाशा दाखवतो की SP-IRS चा डासांवर DDT-IRS पेक्षा चांगला नियंत्रण प्रभाव सर्व घरगुती-प्रकारच्या जोखीम भागात आहे.मल्टीलेव्हल लॉजिस्टिक रिग्रेशन विश्लेषणाने पाच जोखीम घटक ओळखले जे चांदीच्या कोळंबीच्या घनतेशी जोरदारपणे संबंधित होते.
परिणाम बिहारमधील व्हिसेरल लेशमॅनियासिस नियंत्रित करण्यासाठी IRS पद्धतींची अधिक चांगली समज प्रदान करतील, ज्यामुळे परिस्थिती सुधारण्यासाठी भविष्यातील प्रयत्नांना मार्गदर्शन करण्यात मदत होईल.
व्हिसेरल लेशमॅनियासिस (व्हीएल), ज्याला काळा-आजार असेही म्हणतात, हा एक स्थानिक दुर्लक्षित उष्णकटिबंधीय वेक्टर-जनित रोग आहे जो लीशमॅनिया वंशाच्या प्रोटोझोआ परजीवीमुळे होतो.भारतीय उपखंडात (IS), जिथे मानव हे एकमेव जलाशयाचे यजमान आहेत, परजीवी (म्हणजे लेशमॅनिया डोनोव्हानी) संक्रमित मादी डासांच्या चाव्याव्दारे (फ्लेबोटोमस आर्जेन्टीप्स) [१, २] मानवांमध्ये संक्रमित होतो.भारतात, व्हीएल प्रामुख्याने चार मध्य आणि पूर्व राज्यांमध्ये आढळते: बिहार, झारखंड, पश्चिम बंगाल आणि उत्तर प्रदेश.मध्य प्रदेश (मध्य भारत), गुजरात (पश्चिम भारत), तामिळनाडू आणि केरळ (दक्षिण भारत), तसेच हिमाचल प्रदेश आणि जम्मू आणि काश्मीरसह उत्तर भारतातील उप-हिमालयीन भागातही काही उद्रेक नोंदवले गेले आहेत.3].स्थानिक राज्यांपैकी, बिहार हे अत्यंत स्थानिक आहे आणि 33 जिल्हे VL ने प्रभावित आहेत आणि भारतातील एकूण प्रकरणांपैकी 70% पेक्षा जास्त आहेत [४].या प्रदेशातील सुमारे 99 दशलक्ष लोकांना धोका आहे, सरासरी वार्षिक 6,752 प्रकरणे (2013-2017).
बिहार आणि भारताच्या इतर भागांमध्ये, VL नियंत्रणाचे प्रयत्न तीन मुख्य धोरणांवर अवलंबून असतात: लवकर केस शोधणे, प्रभावी उपचार आणि घरे आणि प्राण्यांच्या आश्रयस्थानांमध्ये इनडोअर कीटकनाशक फवारणी (IRS) वापरून वेक्टर नियंत्रण [४, ५].मलेरियाविरोधी मोहिमेचा दुष्परिणाम म्हणून, IRS ने 1960 च्या दशकात डायक्लोरोडिफेनिलट्रिक्लोरोइथेन (DDT 50% WP, 1 g ai/m2) वापरून VL चे यशस्वीरित्या नियंत्रण केले आणि 1977 आणि 1992 मध्ये प्रोग्रामेटिक कंट्रोलने यशस्वीरित्या VL नियंत्रित केले [5, 6].तथापि, अलीकडील अभ्यासांनी पुष्टी केली आहे की सिल्व्हरबेलीड कोळंबीने डीडीटी [4,7,8] ला व्यापक प्रतिकार विकसित केला आहे.2015 मध्ये, नॅशनल वेक्टर बोर्न डिसीज कंट्रोल प्रोग्राम (NVBDCP, नवी दिल्ली) ने IRS ला DDT वरून सिंथेटिक पायरेथ्रॉइड्स (SP; alpha-cypermethrin 5% WP, 25 mg ai/m2) मध्ये बदलले [7, 9].वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशन (WHO) ने 2020 पर्यंत VL नष्ट करण्याचे उद्दिष्ट ठेवले आहे (म्हणजे रस्त्यावर/ब्लॉक स्तरावर प्रति 10,000 लोकांमागे <1 केस) [१०].अनेक अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की वाळूच्या माशीची घनता कमी करण्यासाठी इतर वेक्टर नियंत्रण पद्धतींपेक्षा IRS अधिक प्रभावी आहे [11,12,13].अलीकडील मॉडेलने असेही भाकीत केले आहे की उच्च महामारी सेटिंग्जमध्ये (म्हणजे, 5/10,000 च्या प्री-कंट्रोल महामारी दर), 80% घरांना कव्हर करणारे प्रभावी IRS एक ते तीन वर्षापूर्वी निर्मूलनाची उद्दिष्टे साध्य करू शकतात [१४].VL स्थानिक भागातील गरीब गरीब ग्रामीण समुदायांना प्रभावित करते आणि त्यांचे वेक्टर नियंत्रण केवळ IRS वर अवलंबून असते, परंतु विविध प्रकारच्या कुटुंबांवर या नियंत्रण उपायाचा अवशिष्ट प्रभाव क्षेत्रामध्ये हस्तक्षेप क्षेत्रामध्ये कधीही अभ्यासला गेला नाही [१५, १६].याव्यतिरिक्त, व्हीएलचा सामना करण्यासाठी गहन काम केल्यानंतर, काही गावांमध्ये महामारी अनेक वर्षे टिकली आणि हॉट स्पॉट्समध्ये बदलली [१७].म्हणून, वेगवेगळ्या प्रकारच्या घरांमध्ये डासांच्या घनतेच्या निरीक्षणावर IRS च्या अवशिष्ट प्रभावाचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे.याव्यतिरिक्त, सूक्ष्म भू-स्थानिक जोखीम मॅपिंग हस्तक्षेपानंतरही डासांची संख्या अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यास आणि नियंत्रित करण्यात मदत करेल.भौगोलिक माहिती प्रणाली (GIS) हे डिजिटल मॅपिंग तंत्रज्ञानाचे संयोजन आहे जे विविध उद्देशांसाठी भौगोलिक पर्यावरणीय आणि सामाजिक-जनसांख्यिकीय डेटाच्या विविध संचाचे स्टोरेज, आच्छादन, हाताळणी, विश्लेषण, पुनर्प्राप्ती आणि व्हिज्युअलायझेशन सक्षम करते [18, 19, 20]..ग्लोबल पोझिशनिंग सिस्टम (GPS) चा वापर पृथ्वीच्या पृष्ठभागावरील घटकांच्या अवकाशीय स्थितीचा अभ्यास करण्यासाठी केला जातो [21, 22].GIS आणि GPS-आधारित अवकाशीय मॉडेलिंग साधने आणि तंत्रे अनेक महामारीविषयक पैलूंवर लागू केली गेली आहेत, जसे की स्थानिक आणि ऐहिक रोगांचे मूल्यांकन आणि उद्रेक अंदाज, नियंत्रण धोरणांची अंमलबजावणी आणि मूल्यमापन, पर्यावरणीय घटकांसह रोगजनकांचे परस्परसंवाद आणि अवकाशीय जोखीम मॅपिंग.[२०,२३,२४,२५,२६].भौगोलिक जोखीम नकाशांमधून गोळा केलेली आणि मिळवलेली माहिती वेळेवर आणि प्रभावी नियंत्रण उपायांना सुलभ करू शकते.
या अभ्यासाने बिहार, भारतातील राष्ट्रीय व्हीएल वेक्टर नियंत्रण कार्यक्रमांतर्गत घरगुती स्तरावर डीडीटी आणि एसपी-आयआरएस हस्तक्षेपाची अवशिष्ट परिणामकारकता आणि परिणामाचे मूल्यांकन केले.अतिरिक्त उद्दिष्टे मायक्रोस्केल डासांच्या स्पॅटिओटेम्पोरल वितरणाच्या पदानुक्रमाचे परीक्षण करण्यासाठी निवास वैशिष्ट्ये, कीटकनाशक वेक्टर संवेदनशीलता आणि घरगुती IRS स्थितीवर आधारित एकत्रित अवकाशीय जोखीम नकाशा आणि डास घनता विश्लेषण मॉडेल विकसित करणे हे होते.
हा अभ्यास गंगा नदीच्या उत्तरेकडील वैशाली जिल्ह्यातील महनार ब्लॉकमध्ये करण्यात आला (चित्र 1).मखनार हे अत्यंत स्थानिक क्षेत्र आहे, दर वर्षी सरासरी 56.7 VL प्रकरणे (2012-2014 मध्ये 170 प्रकरणे), वार्षिक घटना दर प्रति 10,000 लोकसंख्येमागे 2.5-3.7 प्रकरणे आहेत;दोन गावे निवडली गेली: नियंत्रण स्थळ म्हणून चकेसो (चित्र 1d1; गेल्या पाच वर्षात VL ची प्रकरणे नाहीत) आणि लवापूर महानर ही स्थानिक स्थळ म्हणून (चित्र 1d2; अत्यंत स्थानिक, दर वर्षी 1000 लोकांमागे 5 किंवा अधिक प्रकरणे आहेत. ).गेल्या 5 वर्षांमध्ये).गावे तीन मुख्य निकषांवर आधारित निवडली गेली: स्थान आणि प्रवेशयोग्यता (म्हणजे वर्षभर सहज प्रवेश असलेल्या नदीवर वसलेले), लोकसंख्याशास्त्रीय वैशिष्ट्ये आणि कुटुंबांची संख्या (म्हणजे किमान 200 कुटुंबे; चाकेसोमध्ये 202 आणि 204 कुटुंबे आहेत ज्यांचे सरासरी आकारमान आहे) .4.9 आणि 5.1 व्यक्ती) आणि लवापूर महानर अनुक्रमे) आणि घरगुती प्रकार (HT) आणि त्यांच्या वितरणाचे स्वरूप (म्हणजे यादृच्छिकपणे वितरित मिश्रित HT).दोन्ही अभ्यास गावे मखनार शहर आणि जिल्हा रुग्णालयापासून ५०० मीटर अंतरावर आहेत.अभ्यासात असे दिसून आले की अभ्यास गावातील रहिवासी संशोधन कार्यात अतिशय सक्रियपणे सहभागी झाले होते.प्रशिक्षण गावातील घरे [1 संलग्न बाल्कनीसह 1-2 बेडरूम, 1 स्वयंपाकघर, 1 स्नानगृह आणि 1 कोठार (जोडलेले किंवा वेगळे)] विटांच्या/मातीच्या भिंती आणि अडोब मजले, चुना सिमेंट प्लास्टर असलेल्या विटांच्या भिंती आहेत.आणि सिमेंटचे मजले, प्लॅस्टर न केलेल्या आणि पेंट न केलेल्या विटांच्या भिंती, मातीचे मजले आणि छत असलेले छप्पर.संपूर्ण वैशाली प्रदेशात पावसाळी हंगाम (जुलै ते ऑगस्ट) आणि कोरडा हंगाम (नोव्हेंबर ते डिसेंबर) सह दमट उपोष्णकटिबंधीय हवामान आहे.सरासरी वार्षिक पर्जन्यमान 720.4 मिमी (श्रेणी 736.5-1076.7 मिमी), सापेक्ष आर्द्रता 65±5% (श्रेणी 16-79%), सरासरी मासिक तापमान 17.2-32.4°C आहे.मे आणि जून हे सर्वात उष्ण महिने आहेत (तापमान 39-44 °C), तर जानेवारी सर्वात थंड (7-22 °C) आहे.
अभ्यास क्षेत्राचा नकाशा भारताच्या नकाशावर (अ) बिहारचे स्थान आणि बिहारच्या नकाशावर (ब) वैशाली जिल्ह्याचे स्थान दर्शवितो.मखनार ब्लॉक (c) अभ्यासासाठी दोन गावे निवडण्यात आली: चाकेसो हे नियंत्रण ठिकाण आणि लवापूर माखनार हे हस्तक्षेप ठिकाण म्हणून.
राष्ट्रीय कलाझार नियंत्रण कार्यक्रमाचा एक भाग म्हणून, बिहार सोसायटी हेल्थ बोर्ड (SHSB) ने 2015 आणि 2016 दरम्यान वार्षिक IRS च्या दोन फेऱ्या केल्या (पहिली फेरी, फेब्रुवारी-मार्च; दुसरी फेरी, जून-जुलै)[4].सर्व IRS उपक्रमांची प्रभावी अंमलबजावणी सुनिश्चित करण्यासाठी, भारतीय वैद्यकीय संशोधन परिषदेची (ICMR; नवी दिल्ली) उपकंपनी असलेल्या राजेंद्र मेमोरियल मेडिकल इन्स्टिट्यूट (RMRIMS; बिहार), पाटणा यांनी एक सूक्ष्म कृती आराखडा तयार केला आहे.नोडल संस्था.IRS गावे दोन मुख्य निकषांवर आधारित निवडली गेली: गावात VL आणि रेट्रोडर्मल काळाआजार (RPKDL) च्या प्रकरणांचा इतिहास (म्हणजे, अंमलबजावणीच्या वर्षासह, मागील 3 वर्षातील कोणत्याही कालावधीत 1 किंवा अधिक प्रकरणे असलेली गावे. )., "हॉट स्पॉट्स" च्या आजूबाजूची बिगर स्थानिक गावे (म्हणजे ज्या गावांमध्ये ≥ 2 वर्षांपासून सतत प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत किंवा प्रति 1000 लोकांमागे ≥ 2 प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत) आणि नवीन स्थानिक गावे (गेल्या 3 वर्षांत एकही प्रकरण नाही) गावे शेवटच्या वर्षात अंमलबजावणी वर्ष [१७] मध्ये नोंदवले गेले.राष्ट्रीय कर आकारणीच्या पहिल्या फेरीची अंमलबजावणी करणारी शेजारची गावे, नवीन गावांचाही राष्ट्रीय कर आकारणी कृती आराखड्याच्या दुसऱ्या फेरीत समावेश करण्यात आला आहे.2015 मध्ये, DDT (DDT 50% WP, 1 g ai/m2) वापरून IRS च्या दोन फेऱ्या हस्तक्षेप अभ्यास गावांमध्ये घेण्यात आल्या.2016 पासून, IRS सिंथेटिक पायरेथ्रॉइड्स (SP; alpha-cypermethrin 5% VP, 25 mg ai/m2) वापरून केले जात आहे.प्रेशर स्क्रीनसह हडसन एक्सपर्ट पंप (१३.४ एल), व्हेरिएबल फ्लो व्हॉल्व्ह (१.५ बार) आणि सच्छिद्र पृष्ठभागासाठी ८००२ फ्लॅट जेट नोजल वापरून फवारणी केली गेली.ICMR-RMRIMS, पटना (बिहार) ने घरोघरी आणि गाव पातळीवर IRS चे परीक्षण केले आणि पहिल्या 1-2 दिवसात ग्रामस्थांना मायक्रोफोनद्वारे IRS बद्दल प्राथमिक माहिती दिली.प्रत्येक IRS कार्यसंघ IRS संघाच्या कामगिरीवर लक्ष ठेवण्यासाठी एक मॉनिटर (RMRIMS द्वारे प्रदान केलेला) सुसज्ज आहे.IRS च्या फायदेशीर परिणामांबद्दल कुटुंब प्रमुखांना माहिती देण्यासाठी आणि त्यांना आश्वासन देण्यासाठी IRS संघांसह लोकपाल सर्व घरांमध्ये तैनात केले जातात.IRS सर्वेक्षणाच्या दोन फेऱ्यांमध्ये, अभ्यास गावांमधील एकूण घरगुती कव्हरेज किमान 80% पर्यंत पोहोचले आहे [4].फवारणीची स्थिती (म्हणजे, कोणतीही फवारणी नाही, आंशिक फवारणी, आणि पूर्ण फवारणी; अतिरिक्त फाइल 1: तक्ता S1 मध्ये परिभाषित) IRS च्या दोन्ही फेऱ्यांदरम्यान हस्तक्षेप गावातील सर्व कुटुंबांसाठी नोंदवले गेले.
हा अभ्यास जून 2015 ते जुलै 2016 या कालावधीत करण्यात आला. IRS ने पूर्व-हस्तक्षेप (म्हणजे 2 आठवडे प्री-हस्तक्षेप; बेसलाइन सर्वेक्षण) आणि पोस्ट-हस्तक्षेप (म्हणजे, 2, 4, आणि 12 आठवडे पोस्ट-हस्तक्षेप) साठी रोग केंद्रांचा वापर केला; फॉलो-अप सर्वेक्षण) प्रत्येक IRS फेरीत निरीक्षण, घनता नियंत्रण आणि वाळू माशी प्रतिबंध.प्रत्येक घरात एक रात्र (म्हणजे 18:00 ते 6:00 पर्यंत) प्रकाश सापळा [२८].शयनकक्ष आणि प्राण्यांच्या आश्रयस्थानांमध्ये प्रकाश सापळे लावण्यात आले आहेत.ज्या गावात हस्तक्षेप अभ्यास केला गेला, तेथे 48 कुटुंबांची सँड फ्लायच्या घनतेसाठी IRS आधी चाचणी करण्यात आली (12 कुटुंबे IRS दिवसाच्या आदल्या दिवसापर्यंत सलग 4 दिवस दररोज).घरांच्या चार मुख्य गटांपैकी प्रत्येकी 12 ची निवड करण्यात आली (म्हणजे प्लेन क्ले प्लास्टर (PMP), सिमेंट प्लास्टर आणि लाईम क्लॅडिंग (CPLC) घरे, विटांचे प्लॅस्टर न केलेले आणि अनपेंट केलेले (BUU) आणि छत असलेले छप्पर (TH) घरे).त्यानंतर, IRS बैठकीनंतर डासांच्या घनतेचा डेटा गोळा करणे सुरू ठेवण्यासाठी फक्त 12 कुटुंबे (48 प्री-IRS कुटुंबांपैकी) निवडण्यात आली.डब्ल्यूएचओच्या शिफारशींनुसार, हस्तक्षेप गट (आयआरएस उपचार घेणारी कुटुंबे) आणि सेंटिनल गट (हस्तक्षेप गावांमधील कुटुंबे, ज्यांनी आयआरएस परवानगी नाकारली ते मालक) 6 कुटुंबांची निवड करण्यात आली [२८].दोन IRS सत्रांपूर्वी आणि नंतर डासांच्या घनतेचे निरीक्षण करण्यासाठी नियंत्रण गटामध्ये (शेजारील गावांमधील कुटुंबे ज्यात VL नसल्यामुळे IRS होत नाही) फक्त 6 कुटुंबांची निवड करण्यात आली.तीनही मच्छर घनता निरीक्षण गटांसाठी (म्हणजे हस्तक्षेप, संरक्षक आणि नियंत्रण), तीन जोखीम पातळी गटांमधून (म्हणजे निम्न, मध्यम आणि उच्च; प्रत्येक जोखीम स्तरावरून दोन कुटुंबे) कुटुंबे निवडली गेली आणि एचटी जोखीम वैशिष्ट्ये वर्गीकृत केली गेली (मॉड्यूल आणि संरचना अनुक्रमे तक्ता 1 आणि तक्ता 2 मध्ये दर्शविले आहे) [29, 30].पक्षपाती डासांच्या घनतेचे अंदाज आणि गटांमधील तुलना टाळण्यासाठी जोखीम पातळीनुसार दोन कुटुंबे निवडली गेली.हस्तक्षेप गटामध्ये, दोन प्रकारच्या IRS घरांमध्ये पोस्ट-IRS डासांच्या घनतेचे परीक्षण केले गेले: पूर्ण उपचार (n = 3; 1 कुटुंब प्रति जोखीम गट स्तर) आणि अंशतः उपचार केले गेले (n = 3; 1 कुटुंब प्रति जोखीम गट स्तर).).जोखीम गट).
चाचणी ट्यूबमध्ये गोळा केलेले सर्व शेतात पकडलेले डास प्रयोगशाळेत हस्तांतरित केले गेले आणि क्लोरोफॉर्ममध्ये भिजलेल्या कापूस लोकर वापरून चाचणी नळ्या मारल्या गेल्या.सिल्व्हर सँडफ्लायस लिंग केले गेले आणि मानक ओळख कोड [३१] वापरून मॉर्फोलॉजिकल वैशिष्ट्यांवर आधारित इतर कीटक आणि डासांपासून वेगळे केले गेले.सर्व नर आणि मादी चांदीचे कोळंबी नंतर 80% अल्कोहोलमध्ये स्वतंत्रपणे कॅन केले गेले.खालील सूत्र वापरून प्रति सापळा/रात्री डासांची घनता मोजली गेली: गोळा केलेल्या एकूण डासांची संख्या/प्रति रात्री लावलेल्या प्रकाश सापळ्यांची संख्या.DDT आणि SP वापरून IRS मुळे डासांच्या विपुलतेमध्ये (SFC) टक्केवारीतील बदल खालील सूत्र वापरून अंदाज लावला होता [३२]:
जेथे हस्तक्षेप कुटुंबांसाठी A हा बेसलाइन मीन SFC आहे, B हा हस्तक्षेप कुटुंबांसाठी IRS म्हणजे SFC आहे, C हा नियंत्रण/सेंटिनल कुटुंबांसाठी बेसलाइन मीन SFC आहे आणि D हा IRS कंट्रोल/सेंटिनेल कुटुंबांसाठी सरासरी SFC आहे.
नकारात्मक आणि सकारात्मक मूल्ये म्हणून नोंदवलेले हस्तक्षेप परिणाम परिणाम, अनुक्रमे IRS नंतर SFC मध्ये घट आणि वाढ दर्शवतात.जर आयआरएस नंतरचे एसएफसी बेसलाइन एसएफसी सारखेच राहिले, तर हस्तक्षेप प्रभाव शून्य म्हणून मोजला गेला.
वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशन पेस्टिसाइड इव्हॅल्युएशन स्कीम (डब्ल्यूएचओपीईएस) नुसार, डीडीटी आणि एसपी या कीटकनाशकांना देशी सिल्व्हरलेग कोळंबीची संवेदनशीलता मानक इन विट्रो बायोअसे [३३] वापरून मूल्यांकन करण्यात आली.जागतिक आरोग्य संघटनेच्या कीटकनाशक संवेदनशीलता चाचणी किट [4,9, 33] वापरून निरोगी आणि न खायला दिलेली मादी चांदीची कोळंबी (प्रति गट 18-25 SF) युनिव्हर्सिटी सेन्स मलेशिया (USM, मलेशिया; जागतिक आरोग्य संघटनेद्वारे समन्वयित) मिळवलेल्या कीटकनाशकांच्या संपर्कात आली. ,34].कीटकनाशक बायोअसेच्या प्रत्येक संचाची आठ वेळा चाचणी घेण्यात आली (चार चाचणी प्रतिकृती, प्रत्येक नियंत्रणासह एकाच वेळी चालते).USM द्वारे प्रदान केलेल्या रिसेला (DDT साठी) आणि सिलिकॉन तेल (SP साठी) सह प्री-प्रेग्नेटेड पेपर वापरून नियंत्रण चाचण्या केल्या गेल्या.60 मिनिटांच्या संपर्कात आल्यानंतर, डासांना डब्ल्यूएचओ ट्यूबमध्ये ठेवण्यात आले आणि 10% साखरेच्या द्रावणात शोषक कापसाचे लोकर दिले गेले.1 तासानंतर मृत्युमुखी पडलेल्या डासांची संख्या आणि 24 तासांनंतर मृत्युमुखी पडलेल्यांची संख्या दिसून आली.जागतिक आरोग्य संघटनेच्या मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार प्रतिकार स्थितीचे वर्णन केले आहे: 98-100% ची मृत्युदर संवेदनशीलता दर्शवते, 90-98% संभाव्य प्रतिकार दर्शवते ज्याची पुष्टी आवश्यक आहे आणि <90% प्रतिकार दर्शवते [33, 34].कारण नियंत्रण गटातील मृत्युदर 0 ते 5% पर्यंत होता, मृत्यूचे कोणतेही समायोजन केले गेले नाही.
शेताच्या परिस्थितीत मूळ दीमकांवर कीटकनाशकांच्या जैव परिणामकारकता आणि अवशिष्ट परिणामांचे मूल्यांकन केले गेले.फवारणीनंतर 2, 4 आणि 12 आठवड्यांनी तीन हस्तक्षेप घरांमध्ये (प्रत्येकी एक साधा चिकणमाती प्लास्टर किंवा पीएमपी, सिमेंट प्लास्टर आणि चुना कोटिंग किंवा CPLC, प्लास्टर न केलेले आणि पेंट न केलेले वीट किंवा BUU).प्रकाश सापळे असलेल्या शंकूवर एक मानक WHO बायोॲसे केले गेले.स्थापना केली [२७, ३२].असमान भिंतींमुळे घरगुती गरम करणे वगळण्यात आले.प्रत्येक विश्लेषणात, सर्व प्रायोगिक घरांमध्ये 12 शंकू वापरले गेले (प्रति घर चार शंकू, प्रत्येक भिंतीच्या पृष्ठभागाच्या प्रकारासाठी एक).खोलीच्या प्रत्येक भिंतीला वेगवेगळ्या उंचीवर शंकू जोडा: एक डोक्याच्या पातळीवर (1.7 ते 1.8 मीटर पर्यंत), दोन कंबर पातळीवर (0.9 ते 1 मीटर पर्यंत) आणि एक गुडघ्याच्या खाली (0.3 ते 0.5 मीटर पर्यंत).प्रत्येक WHO प्लॅस्टिक कोन चेंबरमध्ये (प्रति घरगुती प्रकार एक शंकू) दहा न पाजलेले डास (10 प्रति शंकू; एस्पिरेटर वापरून नियंत्रण प्लॉटमधून गोळा केलेले) नियंत्रणे म्हणून ठेवण्यात आले.एक्सपोजरच्या 30 मिनिटांनंतर, काळजीपूर्वक त्यातून डास काढून टाका;एल्बो एस्पिरेटर वापरून शंकूच्या आकाराचे चेंबर आणि त्यांना 10% साखरेचे द्रावण असलेल्या डब्ल्यूएचओ ट्यूबमध्ये हस्तांतरित करा.24 तासांनंतरचा अंतिम मृत्यू 27 ± 2°C आणि 80 ± 10% सापेक्ष आर्द्रता नोंदवला गेला.5% आणि 20% मधील स्कोअर असलेले मृत्युदर ॲबॉट सूत्र [२७] वापरून समायोजित केले जातात:
जेथे P ही समायोजित मृत्युदर आहे, P1 ही निरिक्षित मृत्यूची टक्केवारी आहे आणि C ही नियंत्रण मृत्यूची टक्केवारी आहे.नियंत्रण मृत्यू दर >20% सह चाचण्या टाकून दिल्या गेल्या आणि पुन्हा चालू केल्या [27, 33].
मध्यंतरी गावात सर्वसमावेशक घरगुती सर्वेक्षण करण्यात आले.प्रत्येक घराचे GPS स्थान त्याच्या डिझाइन आणि साहित्याचा प्रकार, निवासस्थान आणि हस्तक्षेप स्थितीसह रेकॉर्ड केले गेले.GIS प्लॅटफॉर्मने एक डिजिटल जिओडेटाबेस विकसित केला आहे ज्यामध्ये गाव, जिल्हा, जिल्हा आणि राज्य स्तरावरील सीमा स्तरांचा समावेश आहे.गाव-स्तरीय GIS पॉइंट लेयर्स वापरून सर्व घरगुती स्थाने जिओटॅग केली जातात आणि त्यांची विशेषता माहिती लिंक आणि अपडेट केली जाते.प्रत्येक घरगुती साइटवर, HT, कीटकनाशक वेक्टर संवेदनशीलता आणि IRS स्थिती (तक्ता 1) [11, 26, 29, 30] यावर आधारित जोखमीचे मूल्यांकन केले गेले.सर्व घरगुती स्थान बिंदू नंतर व्यस्त अंतर वजन वापरून थीमॅटिक नकाशांमध्ये रूपांतरित केले गेले (IDW; 6 m2 च्या सरासरी घरगुती क्षेत्रावर आधारित रिझोल्यूशन, पॉवर 2, आसपासच्या बिंदूंची निश्चित संख्या = 10, व्हेरिएबल शोध त्रिज्या, कमी पास फिल्टर वापरून).आणि क्यूबिक कॉन्व्होल्यूशन मॅपिंग) अवकाशीय इंटरपोलेशन तंत्रज्ञान [३५].दोन प्रकारचे थीमॅटिक स्थानिक जोखीम नकाशे तयार केले गेले: HT-आधारित थीमॅटिक नकाशे आणि कीटकनाशक वेक्टर संवेदनशीलता आणि IRS स्थिती (ISV आणि IRSS) थीमॅटिक नकाशे.दोन थीमॅटिक जोखीम नकाशे नंतर भारित आच्छादन विश्लेषण [36] वापरून एकत्र केले गेले.या प्रक्रियेदरम्यान, विविध जोखीम स्तरांसाठी (म्हणजे उच्च, मध्यम आणि कमी/कोणतीही जोखीम नसलेल्या) रास्टर स्तरांचे सामान्य प्राधान्य वर्गांमध्ये पुनर्वर्गीकरण करण्यात आले.प्रत्येक पुनर्वर्गीकृत रास्टर लेयर नंतर त्याला नियुक्त केलेल्या वजनाने गुणाकार केले जे डासांच्या विपुलतेचे समर्थन करणाऱ्या मापदंडांच्या सापेक्ष महत्त्वाच्या आधारावर (अभ्यासाच्या गावांमध्ये, डासांच्या प्रजनन स्थळांवर आणि विश्रांती आणि आहाराच्या वर्तनावर आधारित) [२६, २९]., 30, 37].दोन्ही विषय जोखीम नकाशे 50:50 वजनाचे होते कारण त्यांनी डासांच्या विपुलतेमध्ये समान योगदान दिले (अतिरिक्त फाइल 1: टेबल S2).भारित आच्छादन थीमॅटिक नकाशे एकत्रित करून, अंतिम संयुक्त जोखीम नकाशा तयार केला जातो आणि GIS प्लॅटफॉर्मवर दृश्यमान होतो.सँड फ्लाय रिस्क इंडेक्स (SFRI) मूल्यांच्या संदर्भात अंतिम जोखीम नकाशा सादर केला आहे आणि त्याचे वर्णन खालील सूत्र वापरून केले आहे:
सूत्रामध्ये, P हे जोखीम निर्देशांक मूल्य आहे, L हे प्रत्येक कुटुंबाच्या स्थानासाठी एकूण जोखीम मूल्य आहे आणि H हे अभ्यास क्षेत्रातील कुटुंबासाठी सर्वाधिक जोखीम मूल्य आहे.जोखीम नकाशे तयार करण्यासाठी आम्ही ESRI ArcGIS v.9.3 (Redlands, CA, USA) वापरून GIS स्तर आणि विश्लेषण तयार केले आणि केले.
घरातील डासांच्या घनतेवर (n = 24) HT, ISV आणि IRSS (तक्ता 1 मध्ये वर्णन केल्याप्रमाणे) च्या एकत्रित परिणामांचे परीक्षण करण्यासाठी आम्ही एकाधिक प्रतिगमन विश्लेषणे केली.अभ्यासात नोंदवलेल्या IRS हस्तक्षेपावर आधारित गृहनिर्माण वैशिष्ट्ये आणि जोखीम घटकांना स्पष्टीकरणात्मक व्हेरिएबल्स म्हणून मानले गेले आणि प्रतिसाद व्हेरिएबल म्हणून डासांची घनता वापरली गेली.सँडफ्लाय घनतेशी संबंधित प्रत्येक स्पष्टीकरणात्मक व्हेरिएबलसाठी युनिव्हेरिएट पॉसॉन रिग्रेशन विश्लेषणे केली गेली.युनिव्हेरिएट विश्लेषणादरम्यान, जे व्हेरिएबल्स लक्षणीय नव्हते आणि ज्यांचे P मूल्य 15% पेक्षा जास्त होते ते एकाधिक प्रतिगमन विश्लेषणातून काढले गेले.परस्परसंवादांचे परीक्षण करण्यासाठी, महत्त्वपूर्ण व्हेरिएबल्सच्या सर्व संभाव्य संयोगांसाठी परस्परसंवाद अटी (अविभिन्न विश्लेषणामध्ये आढळतात) एकाच वेळी एकाधिक प्रतिगमन विश्लेषणामध्ये समाविष्ट केल्या गेल्या आणि अंतिम मॉडेल तयार करण्यासाठी टप्प्याटप्प्याने मॉडेलमधून महत्त्वाच्या अटी काढून टाकल्या गेल्या.
घरगुती-स्तरीय जोखीम मूल्यांकन दोन प्रकारे केले गेले: घरगुती-स्तरीय जोखीम मूल्यांकन आणि नकाशावरील जोखीम क्षेत्रांचे एकत्रित स्थानिक मूल्यांकन.घरगुती जोखीम अंदाज आणि वाळूच्या माशीची घनता यांच्यातील परस्परसंबंध विश्लेषण वापरून घरगुती-स्तरीय जोखीम अंदाज लावले गेले (6 सेंटिनल कुटुंबे आणि 6 हस्तक्षेप घरे; IRS अंमलबजावणीच्या आठवडे आधी आणि नंतर).वेगवेगळ्या घरांमधून गोळा केलेल्या डासांची सरासरी संख्या वापरून आणि जोखीम गट (म्हणजे कमी, मध्यम आणि उच्च जोखीम झोन) यांच्यात तुलना करून स्थानिक जोखीम क्षेत्रांचा अंदाज लावला गेला.प्रत्येक IRS फेरीत, 12 कुटुंबे (जोखीम क्षेत्राच्या तीन स्तरांपैकी प्रत्येकामध्ये 4 कुटुंबे; IRS नंतर प्रत्येक 2, 4 आणि 12 आठवड्यांनी रात्रीचे संकलन केले जाते) सर्वसमावेशक जोखीम नकाशाची चाचणी घेण्यासाठी डास गोळा करण्यासाठी यादृच्छिकपणे निवडले गेले.अंतिम प्रतिगमन मॉडेलची चाचणी करण्यासाठी समान घरगुती डेटा (म्हणजे HT, VSI, IRSS आणि सरासरी मच्छर घनता) वापरला गेला.फील्ड निरीक्षणे आणि मॉडेल-अंदाजित घरगुती डासांची घनता यांच्यात एक साधे सहसंबंध विश्लेषण केले गेले.
कीटकशास्त्रीय आणि IRS-संबंधित डेटाचा सारांश देण्यासाठी सरासरी, किमान, कमाल, 95% आत्मविश्वास अंतराल (CI) आणि टक्केवारी यासारखी वर्णनात्मक आकडेवारी मोजली गेली.पॅरामेट्रिक चाचण्यांचा वापर करून सिल्व्हर बग्सची सरासरी संख्या/घनता आणि मृत्यू (कीटकनाशक एजंट अवशेष) [पेअर केलेले नमुने टी-टेस्ट (सामान्यत: वितरित डेटासाठी)] आणि नॉन-पॅरामेट्रिक चाचण्या (विल्कोक्सन स्वाक्षरी केलेले रँक) वापरून घरांमधील पृष्ठभागाच्या प्रकारांमधील परिणामकारकतेची तुलना करणे (उदा. , BUU विरुद्ध CPLC, BUU विरुद्ध PMP, आणि CPLC वि. PMP) सामान्यपणे वितरित न केलेल्या डेटासाठी चाचणी).सर्व विश्लेषणे SPSS v.20 सॉफ्टवेअर (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) वापरून केली गेली.
IRS DDT आणि SP राउंड दरम्यान हस्तक्षेप गावांमधील घरगुती कव्हरेजची गणना केली गेली.प्रत्येक फेरीत एकूण 205 कुटुंबांना IRS प्राप्त झाले, ज्यात DDT फेरीत 179 कुटुंबे (87.3%) आणि VL वेक्टर नियंत्रणासाठी SP फेरीत 194 कुटुंबे (94.6%) समाविष्ट आहेत.डीडीटी-आयआरएस (५२.७%) पेक्षा एसपी-आयआरएस (८६.३%) दरम्यान कीटकनाशकांवर पूर्णपणे उपचार केलेल्या कुटुंबांचे प्रमाण जास्त होते.DDT दरम्यान IRS मधून बाहेर पडलेल्या कुटुंबांची संख्या 26 (12.7%) होती आणि SP दरम्यान IRS मधून बाहेर पडलेल्या कुटुंबांची संख्या 11 (5.4%) होती.डीडीटी आणि एसपी राउंड दरम्यान, नोंदणीकृत अंशतः उपचार केलेल्या कुटुंबांची संख्या अनुक्रमे 71 (एकूण उपचार केलेल्या कुटुंबांच्या 34.6%) आणि 17 कुटुंबे (एकूण उपचार केलेल्या कुटुंबांच्या 8.3%) होती.
WHO च्या कीटकनाशक प्रतिरोधक मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार, हस्तक्षेप साइटवरील चांदीच्या कोळंबीची लोकसंख्या अल्फा-सायपरमेथ्रिन (0.05%) साठी पूर्णपणे संवेदनाक्षम होती कारण चाचणी (24 तास) दरम्यान नोंदवलेले सरासरी मृत्यू 100% होते.निरीक्षण केलेला नॉकडाउन दर 85.9% (95% CI: 81.1–90.6%) होता.DDT साठी, 24 तासांचा नॉकडाउन दर 22.8% (95% CI: 11.5–34.1%), आणि सरासरी इलेक्ट्रॉनिक चाचणी मृत्यूदर 49.1% (95% CI: 41.9–56.3%) होता.परिणामांवरून असे दिसून आले की हस्तक्षेपाच्या ठिकाणी सिल्व्हरफूट्सने डीडीटीला पूर्ण प्रतिकार केला.
तक्ता 3 मध्ये डीडीटी आणि एसपी सह उपचार केलेल्या विविध प्रकारच्या पृष्ठभागासाठी (आयआरएस नंतरचे वेगवेगळे अंतर) शंकूच्या जैवविश्लेषणाचे परिणाम सारांशित केले आहेत.आमच्या डेटावरून असे दिसून आले की 24 तासांनंतर, दोन्ही कीटकनाशके (BUU विरुद्ध CPLC: t(2)= – 6.42, P = 0.02; BUU विरुद्ध PMP: t(2) = 0.25, P = 0.83; CPLC vs PMP: t( 2)= 1.03, P = 0.41 (DDT-IRS आणि BUU साठी) CPLC: t(2)= − 5.86, P = 0.03 आणि PMP: t(2) = 1.42, P = 0.29 IRS, CPLC आणि PMP: t (2) = 3.01, P = 0.10 आणि SP: t(2) = 9.70, P = 0.01; SP-IRS साठी: 2 आठवडे पोस्ट-स्प्रे सर्व भिंती प्रकारांसाठी (म्हणजे एकूण 95.6%) आणि फक्त CPLC भिंतींसाठी 4 आठवडे स्प्रे (म्हणजे 82.5). फवारणीचे आठवडे अनुक्रमे 25.1% आणि 63.2% होते, डीडीटी सह सर्वाधिक सरासरी मृत्यू दर 61.1% (आयआरएस नंतर 2 आठवड्यांनंतर पीएमपीसाठी), 36.9% (आयआरएस नंतर 4 आठवड्यांनंतर सीपीएलसीसाठी) आणि 28.9% होते. CPLC साठी IRS नंतर 4 आठवडे) किमान दर 55% (BUU साठी, IRS नंतर 2 आठवडे), 32.5% (PMP साठी, IRS नंतर 4 आठवडे) आणि 20% (PMP साठी, IRS नंतर 4 आठवडे);यूएस IRS).SP साठी, सर्व पृष्ठभागाच्या प्रकारांसाठी सर्वाधिक सरासरी मृत्युदर 97.2% (CPLC साठी, IRS नंतर 2 आठवडे), 82.5% (CPLC साठी, IRS नंतर 4 आठवडे), आणि 67.5% (CPLC साठी, IRS नंतर 4 आठवडे) होते.IRS नंतर 12 आठवडे).यूएस IRS).IRS नंतर आठवडे);सर्वात कमी दर 94.4% (BUU साठी, IRS नंतर 2 आठवडे), 75% (PMP साठी, IRS नंतर 4 आठवडे) आणि 58.3% (PMP साठी, IRS नंतर 12 आठवडे) होते.दोन्ही कीटकनाशकांसाठी, पीएमपी-उपचार केलेल्या पृष्ठभागावरील मृत्यूचे प्रमाण CPLC- आणि BUU-उपचार केलेल्या पृष्ठभागांपेक्षा कालांतराने अधिक वेगाने बदलते.
तक्ता 4 DDT- आणि SP-आधारित IRS राउंड (अतिरिक्त फाइल 1: आकृती S1) च्या हस्तक्षेप प्रभाव (म्हणजे, डासांच्या विपुलतेमध्ये IRS नंतरचे बदल) सारांशित करते.DDT-IRS साठी, IRS मध्यांतरानंतर सिल्व्हरलेग्ड बीटलमध्ये टक्केवारी घट 34.1% (2 आठवड्यात), 25.9% (4 आठवड्यात) आणि 14.1% (12 आठवड्यात) होती.SP-IRS साठी, कपात दर 90.5% (2 आठवड्यात), 66.7% (4 आठवड्यात), आणि 55.6% (12 आठवड्यात) होते.डीडीटी आणि एसपी आयआरएस अहवाल कालावधी दरम्यान सेंटिनेल कुटुंबांमध्ये चांदीच्या कोळंबीच्या विपुलतेमध्ये सर्वात मोठी घट अनुक्रमे 2.8% (2 आठवड्यात) आणि 49.1% (2 आठवड्यात) होती.SP-IRS कालावधीत, पांढऱ्या पोटाच्या तितरांची घट (आधी आणि नंतर) फवारणी करणाऱ्या घरांमध्ये (t(2)= – 9.09, P < 0.001) आणि सेंटिनल कुटुंबांमध्ये (t(2) = – 1.29, P सारखीच होती. = ०.३३).IRS नंतर सर्व 3 वेळेच्या अंतराने DDT-IRS च्या तुलनेत जास्त.दोन्ही कीटकनाशकांसाठी, IRS नंतर 12 आठवड्यांनंतर सेंटिनल कुटुंबांमध्ये चांदीच्या बगचे प्रमाण वाढले (म्हणजे SP आणि DDT साठी अनुक्रमे 3.6% आणि 9.9%).SP आणि DDT नंतर IRS बैठकी दरम्यान, अनुक्रमे 112 आणि 161 चांदीचे कोळंबी संरक्षक फार्ममधून गोळा केले गेले.
घरगुती गटांमध्ये चांदीच्या कोळंबीच्या घनतेमध्ये कोणतेही महत्त्वपूर्ण फरक आढळून आले नाहीत (म्हणजे स्प्रे वि सेंटिनेल: t(2)= – 3.47, P = 0.07; स्प्रे विरुद्ध नियंत्रण: t(2) = – 2.03 , P = 0.18; सेंटिनेल विरुद्ध नियंत्रण : DDT नंतर IRS आठवडे, t(2) = − 0.59, P = 0.62).याउलट, स्प्रे गट आणि नियंत्रण गट (t(2) = – 11.28, P = 0.01) आणि फवारणी गट आणि नियंत्रण गट (t(2) = – 4 दरम्यान चांदीच्या कोळंबीच्या घनतेमध्ये लक्षणीय फरक दिसून आला. 42, P = 0.05).SP नंतर काही आठवडे IRS.SP-IRS साठी, सेन्टिनेल आणि कंट्रोल फॅमिली (t(2)= -0.48, P = 0.68) यांच्यात कोणतेही महत्त्वपूर्ण फरक आढळले नाहीत.आकृती 2 शेतात पूर्णतः आणि अंशतः IRS चाकांद्वारे उपचार केलेल्या सरासरी चांदीच्या पोट असलेल्या तितराची घनता दर्शवते.पूर्णतः आणि अंशतः व्यवस्थापित कुटुंबांमध्ये (म्हणजे 7.3 आणि 2.7 प्रति सापळा/रात्री) पूर्णतः व्यवस्थापित तितरांच्या घनतेमध्ये कोणतेही महत्त्वपूर्ण फरक नव्हते.DDT-IRS आणि SP-IRS, अनुक्रमे) आणि काही घरांमध्ये दोन्ही कीटकनाशकांची फवारणी करण्यात आली (म्हणजे DDT-IRS आणि SP-IRS साठी अनुक्रमे 7.5 आणि 4.4 प्रति रात्र) (t(2) ≤ 1.0, P > 0.2).तथापि, SP आणि DDT IRS राउंड (t(2) ≥ 4.54, P ≤ 0.05) मध्ये पूर्णपणे आणि अंशतः फवारणी केलेल्या शेतात चांदीच्या कोळंबीची घनता लक्षणीयरीत्या भिन्न आहे.
IRS च्या आधी 2 आठवडे आणि IRS, DDT आणि SP राउंड नंतर 2, 4 आणि 12 आठवड्यांदरम्यान, महानार गाव, लवापूर मधील पूर्ण आणि अंशतः उपचार केलेल्या घरांमध्ये चांदीच्या पंख असलेल्या दुर्गंधी बग्सची अंदाजे घनता.
आयआरएस लागू होण्यापूर्वी आणि काही आठवड्यांनंतर चांदीच्या कोळंबीचा उदय आणि पुनरुत्थान यावर लक्ष ठेवण्यासाठी कमी, मध्यम आणि उच्च स्थानिक जोखीम क्षेत्रे ओळखण्यासाठी सर्वसमावेशक स्थानिक जोखीम नकाशा (लवापूर महानार गाव; एकूण क्षेत्रफळ: 26,723 किमी 2) विकसित करण्यात आला (चित्र 3) , 4)...स्थानिक जोखीम नकाशा तयार करताना घरांसाठी सर्वाधिक जोखीम स्कोअर "12" (म्हणजे, HT-आधारित जोखीम नकाशांसाठी "8" आणि VSI- आणि IRSS-आधारित जोखीम नकाशांसाठी "4") म्हणून रेट केले गेले.DDT-VSI आणि IRSS नकाशे वगळता किमान गणना केलेला जोखीम स्कोअर “शून्य” किंवा “कोणताही धोका नाही” आहे ज्यांचा किमान स्कोअर 1 आहे. HT आधारित जोखीम नकाशाने लवापूरचे मोठे क्षेत्र (म्हणजे 19,994.3 km2; 74.8%) दर्शवले आहे. महानार गाव हा एक उच्च जोखमीचा भाग आहे जेथे रहिवाशांना डासांचा सामना करण्याची आणि पुन्हा उगवण्याची शक्यता असते.क्षेत्र व्याप्ती उच्च (DDT 20.2%; SP 4.9%), मध्यम (DDT 22.3%; SP 4.6%) आणि कमी/कोणतेही धोका नाही (DDT 57.5%; SP 90.5) झोन %) ( t (2) = 12.7, P दरम्यान बदलते < ०.०५) DDT आणि SP-IS आणि IRSS च्या जोखीम आलेखांमधील (चित्र 3, 4).विकसित केलेल्या अंतिम संमिश्र जोखीम नकाशावरून असे दिसून आले आहे की SP-IRS मध्ये HT जोखीम क्षेत्राच्या सर्व स्तरांवर DDT-IRS पेक्षा अधिक चांगली संरक्षणात्मक क्षमता आहे.SP-IRS नंतर HT साठी उच्च जोखीम क्षेत्र 7% (1837.3 km2) पेक्षा कमी झाले आणि बहुतेक क्षेत्र (म्हणजे 53.6%) कमी जोखीम क्षेत्र बनले.DDT-IRS कालावधीत, एकत्रित जोखीम नकाशाद्वारे मूल्यांकन केलेल्या उच्च- आणि कमी-जोखीम क्षेत्रांची टक्केवारी अनुक्रमे 35.5% (9498.1 km2) आणि 16.2% (4342.4 km2) होती.IRS अंमलबजावणीच्या आधी आणि काही आठवड्यांनंतर उपचार केलेल्या आणि सेंटिनल घरांमध्ये मोजलेल्या वाळूच्या माशीची घनता IRS (म्हणजे DDT आणि SP) च्या प्रत्येक फेरीसाठी एकत्रित जोखीम नकाशावर प्लॉट आणि व्हिज्युअलाइज केली गेली (अंजीर 3, 4).घरगुती जोखीम स्कोअर आणि आयआरएसच्या आधी आणि नंतर नोंदलेली सरासरी चांदीची कोळंबी घनता यांच्यात चांगला करार होता (चित्र 5).IRS च्या दोन फेऱ्यांमधून गणना केलेल्या सुसंगतता विश्लेषणाची R2 मूल्ये (P <0.05) होती: DDT च्या 0.78 2 आठवडे आधी, DDT नंतर 0.81 2 आठवडे, DDT नंतर 0.78 4 आठवडे, DDT- DDT 12 आठवड्यांनंतर 0.83, DDT SP नंतर एकूण 0.85, SP नंतर 0.82 2 आठवडे, SP नंतर 0.38 2 आठवडे, SP नंतर 0.56 4 आठवडे, SP नंतर 0.81 12 आठवडे आणि SP नंतर 0.79 2 आठवडे एकूण (अतिरिक्त फाइल 1: टेबल S3).परिणामांनी दर्शविले की सर्व HTs वर SP-IRS हस्तक्षेपाचा प्रभाव IRS नंतरच्या 4 आठवड्यांमध्ये वाढविला गेला.डीडीटी-आयआरएस आयआरएस अंमलबजावणीनंतर सर्व एचटीसाठी अप्रभावी राहिले.एकात्मिक जोखीम नकाशा क्षेत्राच्या फील्ड मूल्यांकनाचे परिणाम तक्ता 5 मध्ये सारांशित केले आहेत. IRS फेऱ्यांसाठी, म्हणजे चांदीच्या पट्ट्या असलेल्या कोळंबीची मुबलकता आणि उच्च-जोखीम असलेल्या भागात एकूण मुबलकतेची टक्केवारी (म्हणजे > 55%) कमी- आणि IRS नंतरच्या सर्व टाइम पॉइंट्सवर मध्यम-जोखीम क्षेत्रे.कीटकशास्त्रीय कुटुंबांची स्थाने (म्हणजे डास संकलनासाठी निवडलेली) मॅप केलेली आहेत आणि अतिरिक्त फाइल 1: आकृती S2 मध्ये दृश्यमान आहेत.
महनार गाव, लवापूर, वैशाली जिल्हा (बिहार) मध्ये DDT-IRS आधी आणि नंतर दुर्गंधीयुक्त बग जोखीम क्षेत्र ओळखण्यासाठी तीन प्रकारचे GIS आधारित अवकाशीय जोखीम नकाशे (म्हणजे HT, IS आणि IRSS आणि HT, IS आणि IRSS चे संयोजन)
तीन प्रकारचे GIS-आधारित अवकाशीय जोखीम नकाशे (म्हणजे HT, IS आणि IRSS आणि HT, IS आणि IRSS चे संयोजन) सिल्व्हर स्पॉटेड कोळंबी जोखीम क्षेत्रे ओळखण्यासाठी (खरबांगच्या तुलनेत)
DDT-(a, c, e, g, i) आणि SP-IRS (b, d, f, h, j) चा परिणाम घरगुती प्रकारच्या जोखीम गटांच्या विविध स्तरांवर घरगुती जोखमींमधील "R2" चा अंदाज घेऊन मोजला गेला. .IRS अंमलबजावणीच्या 2 आठवडे आधी आणि IRS लागू झाल्यानंतर 2, 4 आणि 12 आठवड्यांनंतर, वैशाली जिल्हा, बिहारमधील लवापूर महनार गावात घरगुती निर्देशक आणि P. अर्जेंटाइप्सची सरासरी घनता अंदाज
तक्ता 6 फ्लेक घनतेवर परिणाम करणाऱ्या सर्व जोखीम घटकांच्या एकसंध विश्लेषणाचे परिणाम सारांशित करते.सर्व जोखीम घटक (n = 6) घरगुती डासांच्या घनतेशी लक्षणीयपणे संबंधित असल्याचे आढळले.असे आढळून आले की सर्व संबंधित व्हेरिएबल्सच्या महत्त्वाच्या पातळीने 0.15 पेक्षा कमी पी मूल्ये तयार केली.अशा प्रकारे, सर्व स्पष्टीकरणात्मक व्हेरिएबल्स एकाधिक प्रतिगमन विश्लेषणासाठी राखून ठेवल्या गेल्या.अंतिम मॉडेलचे सर्वोत्तम-योग्य संयोजन पाच जोखीम घटकांवर आधारित तयार केले गेले: TF, TW, DS, ISV आणि IRSS.तक्ता 7 मध्ये अंतिम मॉडेलमध्ये निवडलेल्या पॅरामीटर्सचे तपशील तसेच समायोजित ऑड्स रेशो, 95% कॉन्फिडन्स इंटरव्हल्स (CIs) आणि P व्हॅल्यूज सूचीबद्ध आहेत.R2 मूल्य 0.89 (F(5)=27 .9, P<0.001) सह अंतिम मॉडेल अत्यंत महत्त्वपूर्ण आहे.
TR ला अंतिम मॉडेलमधून वगळण्यात आले कारण ते इतर स्पष्टीकरणात्मक चलांसह कमीतकमी महत्त्वपूर्ण (P = 0.46) होते.विकसित मॉडेलचा वापर 12 वेगवेगळ्या घरांच्या डेटावर आधारित वाळूच्या माशीच्या घनतेचा अंदाज लावण्यासाठी केला गेला.प्रमाणीकरण परिणामांनी शेतात आढळून आलेली डासांची घनता आणि मॉडेल (r = 0.91, P < 0.001) द्वारे अंदाज लावलेल्या डासांची घनता यांच्यात मजबूत संबंध दर्शविला.
2020 पर्यंत भारतातील स्थानिक राज्यांमधून VL नष्ट करण्याचे ध्येय आहे [१०].2012 पासून, भारताने व्हीएल [१०] च्या घटना आणि मृत्यूचे प्रमाण कमी करण्यात लक्षणीय प्रगती केली आहे.2015 मध्ये DDT वरून SP वर स्विच करणे हा बिहार, भारत [38] मधील IRS च्या इतिहासातील एक मोठा बदल होता.व्हीएलचा अवकाशीय जोखीम आणि त्याच्या व्हेक्टरची विपुलता समजून घेण्यासाठी, अनेक मॅक्रो-स्तरीय अभ्यास आयोजित केले गेले आहेत.तथापि, जरी VL प्रसाराच्या स्थानिक वितरणाकडे देशभरात लक्ष वेधले गेले असले तरी सूक्ष्म स्तरावर थोडे संशोधन केले गेले आहे.शिवाय, सूक्ष्म स्तरावर, डेटा कमी सुसंगत आणि विश्लेषण आणि समजणे अधिक कठीण आहे.आमच्या माहितीनुसार, हा अभ्यास बिहार (भारत) मध्ये राष्ट्रीय VL वेक्टर नियंत्रण कार्यक्रमांतर्गत HT मध्ये कीटकनाशके DDT आणि SP वापरून IRS च्या अवशिष्ट परिणामकारकता आणि हस्तक्षेप प्रभावाचे मूल्यांकन करणारा पहिला अहवाल आहे.आयआरएस हस्तक्षेप परिस्थितीत मायक्रोस्केलवर डासांचे स्पॅटिओटेम्पोरल वितरण प्रकट करण्यासाठी अवकाशीय जोखीम नकाशा आणि डास घनता विश्लेषण मॉडेल विकसित करण्याचा हा पहिला प्रयत्न आहे.
आमच्या परिणामांवरून असे दिसून आले की सर्व घरांमध्ये एसपी-आयआरएसचा दत्तक घेण्याचे प्रमाण जास्त होते आणि बहुतेक घरांमध्ये पूर्णपणे प्रक्रिया केली गेली होती.जैवविश्लेषण परिणामांनी दर्शविले की अभ्यास गावातील चांदीच्या वाळूच्या माश्या बीटा-सायपरमेथ्रिनसाठी अत्यंत संवेदनशील होत्या परंतु त्याऐवजी डीडीटीसाठी कमी होत्या.DDT पासून चांदीच्या कोळंबीचा सरासरी मृत्यू दर 50% पेक्षा कमी आहे, जो DDT ला उच्च पातळीचा प्रतिकार दर्शवतो.हे बिहार [८,९,३९,४०] सह भारतातील व्हीएल-स्थानिक राज्यांतील वेगवेगळ्या गावांमध्ये वेगवेगळ्या वेळी केलेल्या मागील अभ्यासाच्या परिणामांशी सुसंगत आहे.कीटकनाशकांच्या संवेदनशीलतेव्यतिरिक्त, कीटकनाशकांची अवशिष्ट परिणामकारकता आणि हस्तक्षेपाचे परिणाम ही देखील महत्त्वाची माहिती आहे.प्रोग्रामिंग सायकलसाठी अवशिष्ट प्रभावांचा कालावधी महत्त्वाचा असतो.हे IRS च्या फेऱ्यांमधील अंतर निर्धारित करते जेणेकरून लोकसंख्या पुढील फवारणीपर्यंत संरक्षित राहील.शंकूच्या बायोअसेच्या परिणामांनी IRS नंतर वेगवेगळ्या वेळी भिंतींच्या पृष्ठभागाच्या प्रकारांमधील मृत्युदरात लक्षणीय फरक दिसून आला.डीडीटी-उपचार केलेल्या पृष्ठभागावरील मृत्यू दर नेहमीच WHO च्या समाधानकारक पातळीपेक्षा कमी होता (म्हणजे, ≥80%), तर SP-उपचार केलेल्या भिंतींवर, IRS नंतरच्या चौथ्या आठवड्यापर्यंत मृत्यूदर समाधानकारक राहिला;या परिणामांवरून, हे स्पष्ट होते की जरी अभ्यास क्षेत्रात आढळलेले सिल्व्हरलेग कोळंबी SP साठी अतिशय संवेदनशील असले तरी, SP ची अवशिष्ट परिणामकारकता HT वर अवलंबून असते.डीडीटी प्रमाणे, एसपी देखील WHO मार्गदर्शक तत्त्वांमध्ये निर्दिष्ट केलेल्या प्रभावीतेच्या कालावधीची पूर्तता करत नाही [41, 42].ही अकार्यक्षमता IRS च्या खराब अंमलबजावणीमुळे असू शकते (म्हणजे पंप योग्य वेगाने हलवणे, भिंतीपासूनचे अंतर, डिस्चार्ज दर आणि पाण्याच्या थेंबांचा आकार आणि भिंतीवर त्यांचे साचणे), तसेच कीटकनाशकांचा अविवेकी वापर (उदा. उपाय तयार करणे) [११,२८,४३].तथापि, हा अभ्यास कठोर निरीक्षण आणि नियंत्रणाखाली आयोजित केल्यामुळे, जागतिक आरोग्य संघटनेने शिफारस केलेल्या कालबाह्यता तारखेची पूर्तता न करण्याचे आणखी एक कारण म्हणजे SP ची गुणवत्ता (म्हणजे, सक्रिय घटकाची टक्केवारी किंवा "AI") जी QC बनते.
कीटकनाशकांच्या स्थिरतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या तीन प्रकारच्या पृष्ठभागांपैकी, दोन कीटकनाशकांसाठी BUU आणि CPLC मध्ये मृत्यूदरात लक्षणीय फरक आढळून आला.आणखी एक नवीन शोध असा आहे की CPLC ने फवारणीनंतर BUU आणि PMP पृष्ठभागांनंतर जवळजवळ सर्व वेळेच्या अंतराने चांगली अवशिष्ट कामगिरी दर्शविली.तथापि, IRS नंतर दोन आठवड्यांनंतर, PMP ने DDT आणि SP मधून अनुक्रमे सर्वोच्च आणि दुसऱ्या क्रमांकाचा मृत्यू दर नोंदवला.हा परिणाम दर्शवतो की पीएमपीच्या पृष्ठभागावर जमा केलेले कीटकनाशक जास्त काळ टिकत नाही.भिंतींच्या प्रकारांमधील कीटकनाशकांच्या अवशेषांच्या परिणामकारकतेतील हा फरक विविध कारणांमुळे असू शकतो, जसे की भिंत रसायनांची रचना (पीएच वाढल्यामुळे काही कीटकनाशके लवकर खराब होतात), शोषण दर (मातीच्या भिंतींवर जास्त), उपलब्धता. बॅक्टेरियाचे विघटन आणि भिंत सामग्रीच्या ऱ्हासाचा दर, तसेच तापमान आणि आर्द्रता [४४, ४५, ४६, ४७, ४८, ४९].आमचे परिणाम विविध रोग वाहक [45, 46, 50, 51] विरुद्ध कीटकनाशक-उपचार केलेल्या पृष्ठभागाच्या अवशिष्ट परिणामकारकतेवरील इतर अनेक अभ्यासांना समर्थन देतात.
उपचार केलेल्या घरांमध्ये डास कमी होण्याच्या अंदाजांवरून असे दिसून आले की SP-IRS DDT-IRS पेक्षा अधिक प्रभावी होते IRS नंतरच्या सर्व अंतराने (P <0.001).SP-IRS आणि DDT-IRS फेऱ्यांसाठी, 2 ते 12 आठवड्यांपर्यंत उपचार घेतलेल्या कुटुंबांसाठी अनुक्रमे 55.6-90.5% आणि 14.1-34.1% घट झाली.या परिणामांवरून हे देखील दिसून आले आहे की आयआरएस अंमलबजावणीच्या 4 आठवड्यांच्या आत सेंटिनल कुटुंबांमध्ये पी. अर्जेंटिप्स विपुलतेवर लक्षणीय परिणाम दिसून आला;आयआरएसच्या 12 आठवड्यांनंतर आयआरएसच्या दोन्ही फेऱ्यांमध्ये अर्जेंटाइप्स वाढले;तथापि, IRS (P = 0.33) च्या दोन फेऱ्यांमधील सेंटिनल कुटुंबांमधील डासांच्या संख्येत कोणताही फरक नव्हता.प्रत्येक फेरीतील घरगुती गटांमधील चांदीच्या कोळंबीच्या घनतेच्या सांख्यिकीय विश्लेषणाच्या परिणामांनी देखील सर्व चार घरगुती गटांमध्ये (म्हणजे स्प्रे केलेले विरुद्ध सेंटिनेल; स्प्रे केलेले विरुद्ध नियंत्रण; सेंटिनेल विरुद्ध नियंत्रण; पूर्ण वि. आंशिक) डीडीटीमध्ये कोणतेही महत्त्वपूर्ण फरक दिसून आले नाहीत.).दोन कौटुंबिक गट IRS आणि SP-IRS (म्हणजे, सेंटिनेल विरुद्ध नियंत्रण आणि पूर्ण विरुद्ध आंशिक).तथापि, डीडीटी आणि एसपी-आयआरएस राउंडमधील चांदीच्या कोळंबीच्या घनतेमध्ये लक्षणीय फरक अंशतः आणि पूर्णपणे फवारणी केलेल्या शेतांमध्ये दिसून आला.हे निरीक्षण, IRS नंतर अनेक वेळा हस्तक्षेप प्रभाव मोजले गेले या वस्तुस्थितीसह, असे सूचित करते की ज्या घरांमध्ये अंशत: किंवा पूर्ण उपचार केले जातात, परंतु उपचार केले जात नाहीत अशा घरांमध्ये SP डास नियंत्रणासाठी प्रभावी आहे.तथापि, DDT-IRS आणि SP IRS राउंड दरम्यान सेंटिनल हाऊसमधील डासांच्या संख्येत सांख्यिकीयदृष्ट्या लक्षणीय फरक नसला तरी, DDT-IRS फेरी दरम्यान गोळा केलेल्या डासांची सरासरी संख्या SP-IRS फेरीच्या तुलनेत कमी होती..प्रमाण प्रमाणापेक्षा जास्त आहे.हा परिणाम सूचित करतो की घरगुती लोकसंख्येमध्ये सर्वाधिक आयआरएस कव्हरेज असलेल्या वेक्टर-संवेदनशील कीटकनाशकाचा फवारणी न केलेल्या घरांमधील डास नियंत्रणावर लोकसंख्येचा प्रभाव असू शकतो.परिणामांनुसार, आयआरएस नंतर पहिल्या दिवसात डीडीटीपेक्षा डासांच्या चाव्याव्दारे एसपीचा चांगला प्रतिबंधात्मक प्रभाव होता.याव्यतिरिक्त, अल्फा-सायपरमेथ्रिन एसपी गटाशी संबंधित आहे, संपर्क चिडचिड आणि डासांना थेट विषारीपणा आहे आणि आयआरएस [51, 52] साठी योग्य आहे.अल्फा-सायपरमेथ्रिनचा आउटपोस्टमध्ये कमीत कमी परिणाम होण्याचे हे एक मुख्य कारण असू शकते.दुसऱ्या अभ्यासात [५२] असे आढळून आले की जरी अल्फा-सायपरमेथ्रिनने प्रयोगशाळेच्या तपासणीत आणि झोपड्यांमध्ये विद्यमान प्रतिसाद आणि उच्च नॉकडाउन दर प्रदर्शित केले असले तरी, नियंत्रित प्रयोगशाळेच्या परिस्थितीत कंपाऊंडने डासांमध्ये प्रतिकारक प्रतिसाद दिला नाही.केबिनसंकेतस्थळ.
या अभ्यासात, तीन प्रकारचे अवकाशीय जोखीम नकाशे विकसित केले गेले;सिल्व्हरलेग कोळंबीच्या घनतेच्या क्षेत्रीय निरीक्षणाद्वारे घरगुती-स्तर आणि क्षेत्र-स्तरीय स्थानिक जोखीम अंदाजांचे मूल्यांकन केले गेले.HT वर आधारित जोखीम क्षेत्रांच्या विश्लेषणात असे दिसून आले आहे की लवापूर-महानरा मधील बहुसंख्य गाव क्षेत्रे (>78%) वाळूमाशी उद्भवण्याच्या आणि पुन्हा उद्भवण्याच्या जोखमीच्या उच्च पातळीवर आहेत.रावळपूर महानर व्हीएल इतके लोकप्रिय होण्याचे हे मुख्य कारण असावे.एकूण ISV आणि IRSS, तसेच अंतिम एकत्रित जोखीम नकाशा, SP-IRS फेरी दरम्यान (परंतु DDT-IRS फेरीत नाही) उच्च-जोखीम असलेल्या क्षेत्रांत कमी टक्केवारी निर्माण करत असल्याचे आढळले.SP-IRS नंतर, GT वर आधारित उच्च आणि मध्यम जोखीम क्षेत्रांचे मोठे क्षेत्र कमी जोखीम झोनमध्ये रूपांतरित केले गेले (म्हणजे 60.5%; एकत्रित जोखीम नकाशा अंदाज), जे DDT पेक्षा जवळजवळ चार पट कमी (16.2%) आहे.- परिस्थिती वरील IRS पोर्टफोलिओ जोखीम चार्टवर आहे.हा परिणाम सूचित करतो की डास नियंत्रणासाठी आयआरएस ही योग्य निवड आहे, परंतु संरक्षणाची डिग्री कीटकनाशकाची गुणवत्ता, संवेदनशीलता (लक्ष्य वेक्टरला), स्वीकार्यता (आयआरएसच्या वेळी) आणि त्याचा वापर यावर अवलंबून असते;
घरगुती जोखीम मूल्यांकन परिणामांनी जोखीम अंदाज आणि वेगवेगळ्या घरांमधून गोळा केलेल्या सिल्व्हरलेग कोळंबीची घनता यांच्यात चांगला करार (P <0.05) दर्शविला.हे सूचित करते की ओळखले गेलेले घरगुती जोखीम मापदंड आणि त्यांचे स्पष्ट जोखीम स्कोअर चांदीच्या कोळंबीच्या स्थानिक मुबलकतेचा अंदाज लावण्यासाठी योग्य आहेत.आयआरएस डीडीटी करारानंतरच्या विश्लेषणाचे R2 मूल्य ≥ ०.७८ होते, जे पूर्व-आयआरएस मूल्याच्या (म्हणजे ०.७८) बरोबरीचे किंवा जास्त होते.परिणामांनी दर्शविले की DDT-IRS सर्व एचटी जोखीम क्षेत्रांमध्ये (म्हणजे उच्च, मध्यम आणि निम्न) प्रभावी होते.SP-IRS फेरीसाठी, आम्हाला आढळले की IRS अंमलबजावणीनंतर दुसऱ्या आणि चौथ्या आठवड्यात R2 चे मूल्य चढ-उतार झाले, IRS अंमलबजावणीच्या दोन आठवड्यांपूर्वी आणि IRS अंमलबजावणीनंतर 12 आठवडे मूल्य जवळजवळ सारखेच होते;हा परिणाम डासांवर एसपी-आयआरएस एक्सपोजरचा महत्त्वपूर्ण प्रभाव प्रतिबिंबित करतो, ज्याने आयआरएस नंतर वेळेच्या अंतराने कमी होणारा कल दर्शविला.SP-IRS चा प्रभाव अधोरेखित केला आहे आणि मागील प्रकरणांमध्ये चर्चा केली आहे.
एकत्रित नकाशाच्या जोखीम झोनच्या फील्ड ऑडिटच्या परिणामांवरून असे दिसून आले की IRS फेरीदरम्यान, उच्च-जोखीम असलेल्या झोनमध्ये (म्हणजे > 55%), मध्यम आणि कमी-जोखीम झोनमध्ये सर्वाधिक संख्येने चांदीची कोळंबी गोळा केली गेली.सारांश, GIS-आधारित अवकाशीय जोखीम मूल्यमापन हे सँड फ्लाय जोखीम क्षेत्रे ओळखण्यासाठी वैयक्तिकरित्या किंवा एकत्रितपणे स्थानिक डेटाचे विविध स्तर एकत्रित करण्यासाठी एक प्रभावी निर्णय घेण्याचे साधन असल्याचे सिद्ध झाले आहे.विकसित जोखीम नकाशा अभ्यासाच्या क्षेत्रामध्ये हस्तक्षेपापूर्वीच्या आणि नंतरच्या परिस्थितीची (म्हणजे घरगुती प्रकार, IRS स्थिती आणि हस्तक्षेप प्रभाव) सर्वसमावेशक समज प्रदान करतो ज्यासाठी तत्काळ कारवाई किंवा सुधारणा आवश्यक आहे, विशेषत: सूक्ष्म स्तरावर.एक अतिशय लोकप्रिय परिस्थिती.खरं तर, अनेक अभ्यासांनी GIS साधनांचा वापर वेक्टर प्रजनन स्थळांचा धोका आणि मॅक्रो स्तरावर रोगांचे स्थानिक वितरण मॅप करण्यासाठी केला आहे [ 24 , 26 , 37 ].
आयआरएस-आधारित हस्तक्षेपांसाठी गृहनिर्माण वैशिष्ट्ये आणि जोखीम घटकांचे चांदीच्या कोळंबीच्या घनतेच्या विश्लेषणामध्ये वापरासाठी सांख्यिकीय मूल्यमापन केले गेले.जरी सर्व सहा घटक (म्हणजे, TF, TW, TR, DS, ISV, आणि IRSS) अविभाज्य विश्लेषणांमध्ये सिल्व्हरलेग कोळंबीच्या स्थानिक विपुलतेशी लक्षणीयपणे संबंधित असले तरी, पाचपैकी अंतिम एकाधिक प्रतिगमन मॉडेलमध्ये त्यापैकी फक्त एक निवडला गेला.परिणामांवरून असे दिसून आले आहे की, अभ्यास क्षेत्रातील IRS TF, TW, DS, ISV, IRSS इत्यादींची कॅप्टिव्ह मॅनेजमेंट वैशिष्ट्ये आणि हस्तक्षेप करणारे घटक चांदीच्या कोळंबीचा उदय, पुनर्प्राप्ती आणि पुनरुत्पादन यावर लक्ष ठेवण्यासाठी योग्य आहेत.एकाधिक प्रतिगमन विश्लेषणामध्ये, टीआर महत्त्वपूर्ण असल्याचे आढळले नाही आणि म्हणून अंतिम मॉडेलमध्ये निवडले गेले नाही.सिल्व्हरलेग कोळंबीच्या घनतेच्या 89% निवडलेल्या पॅरामीटर्ससह अंतिम मॉडेल अत्यंत महत्त्वपूर्ण होते.मॉडेल अचूकता परिणामांनी अंदाजित आणि निरीक्षण केलेल्या चांदीच्या कोळंबीच्या घनतेमध्ये मजबूत संबंध दिसून आला.आमचे परिणाम पूर्वीच्या अभ्यासांना देखील समर्थन देतात ज्यात ग्रामीण बिहार [15, 29] मध्ये VL प्रसार आणि वेक्टरच्या स्थानिक वितरणाशी संबंधित सामाजिक-आर्थिक आणि गृहनिर्माण जोखीम घटकांवर चर्चा केली गेली होती.
या अभ्यासात, आम्ही फवारणी केलेल्या भिंतींवर कीटकनाशकांच्या साठा आणि IRS साठी वापरलेल्या कीटकनाशकाच्या गुणवत्तेचे (म्हणजे) मूल्यांकन केले नाही.कीटकनाशकांच्या गुणवत्तेत आणि प्रमाणातील फरक डासांच्या मृत्यूच्या दरावर आणि IRS हस्तक्षेपांच्या परिणामकारकतेवर परिणाम करू शकतात.अशाप्रकारे, पृष्ठभागाच्या प्रकारांमधील अंदाजे मृत्युदर आणि घरगुती गटांमधील हस्तक्षेपाचे परिणाम वास्तविक परिणामांपेक्षा भिन्न असू शकतात.हे मुद्दे लक्षात घेऊन नवीन अभ्यासाचे नियोजन करता येईल.अभ्यास गावांच्या जोखीम असलेल्या एकूण क्षेत्राच्या (जीआयएस जोखीम मॅपिंगचा वापर करून) मूल्यांकनामध्ये गावांमधील खुल्या क्षेत्रांचा समावेश होतो, जो जोखीम क्षेत्रांच्या वर्गीकरणावर प्रभाव टाकतो (म्हणजे झोनची ओळख) आणि विविध जोखीम क्षेत्रांपर्यंत विस्तारित होतो;तथापि, हा अभ्यास सूक्ष्म स्तरावर आयोजित करण्यात आला होता, त्यामुळे रिकाम्या जमिनीचा जोखीम क्षेत्राच्या वर्गीकरणावर किरकोळ प्रभाव पडतो;याशिवाय, गावाच्या एकूण क्षेत्रफळातील विविध जोखीम क्षेत्रे ओळखणे आणि त्याचे मूल्यांकन केल्याने भविष्यातील नवीन गृहनिर्माण (विशेषत: कमी-जोखीम असलेल्या क्षेत्रांची निवड) क्षेत्रे निवडण्याची संधी मिळू शकते.एकूणच, या अभ्यासाचे परिणाम विविध प्रकारची माहिती प्रदान करतात ज्याचा यापूर्वी कधीही सूक्ष्म स्तरावर अभ्यास केला गेला नाही.सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, गावाच्या जोखीम नकाशाचे स्थानिक प्रतिनिधित्व पारंपारिक भू सर्वेक्षणांच्या तुलनेत भिन्न जोखीम क्षेत्रांमध्ये कुटुंबे ओळखण्यास आणि त्यांचे गट करण्यास मदत करते, ही पद्धत सोपी, सोयीस्कर, किफायतशीर आणि कमी श्रम-केंद्रित आहे, निर्णयकर्त्यांना माहिती प्रदान करते.
आमचे परिणाम असे सूचित करतात की अभ्यास गावातील मूळ सिल्व्हरफिशने डीडीटीला प्रतिकार (म्हणजे अत्यंत प्रतिरोधक) विकसित केला आहे आणि IRS नंतर लगेचच डासांची उत्पत्ती दिसून आली;अल्फा-सायपरमेथ्रिन ही व्हीएल व्हेक्टर्सच्या IRS नियंत्रणासाठी योग्य निवड असल्याचे दिसते कारण त्याची 100% मृत्यु दर आणि चांदीच्या माशींविरूद्ध अधिक चांगली हस्तक्षेप कार्यक्षमता, तसेच DDT-IRS च्या तुलनेत त्याची चांगली समुदाय स्वीकार्यता आहे.तथापि, आम्हाला आढळले की SP-उपचार केलेल्या भिंतींवर डासांच्या मृत्यूचे प्रमाण पृष्ठभागाच्या प्रकारावर अवलंबून असते;खराब अवशिष्ट परिणामकारकता दिसून आली आणि WHO ने IRS प्राप्त न झाल्यानंतर वेळेची शिफारस केली.हा अभ्यास चर्चेसाठी एक चांगला प्रारंभ बिंदू प्रदान करतो आणि त्याच्या परिणामांना खरी मूळ कारणे ओळखण्यासाठी पुढील अभ्यासाची आवश्यकता असते.सँड फ्लाय डेन्सिटी ॲनालिसिस मॉडेलच्या अंदाज अचूकतेवरून असे दिसून आले आहे की बिहारमधील व्हीएल स्थानिक गावांमध्ये वाळूच्या माशीच्या घनतेचा अंदाज लावण्यासाठी घरांची वैशिष्ट्ये, वेक्टरची कीटकनाशक संवेदनशीलता आणि IRS स्थिती यांचे संयोजन वापरले जाऊ शकते.आमचा अभ्यास असेही दर्शवितो की एकत्रित GIS-आधारित अवकाशीय जोखीम मॅपिंग (मॅक्रो लेव्हल) हे IRS मीटिंगच्या आधी आणि नंतर वाळूच्या मासांच्या उदय आणि पुनरावृत्तीचे निरीक्षण करण्यासाठी जोखीम क्षेत्रे ओळखण्यासाठी एक उपयुक्त साधन असू शकते.या व्यतिरिक्त, अवकाशीय जोखीम नकाशे विविध स्तरांवर जोखीम क्षेत्रांची व्याप्ती आणि स्वरूपाची व्यापक समज प्रदान करतात, ज्याचा पारंपारिक क्षेत्र सर्वेक्षण आणि पारंपारिक डेटा संकलन पद्धतींद्वारे अभ्यास केला जाऊ शकत नाही.जीआयएस नकाशांद्वारे संकलित केलेली मायक्रोस्पॅशियल जोखीम माहिती शास्त्रज्ञ आणि सार्वजनिक आरोग्य संशोधकांना जोखीम पातळीच्या स्वरूपावर अवलंबून घरांच्या विविध गटांपर्यंत पोहोचण्यासाठी नवीन नियंत्रण धोरणे (म्हणजे एकल हस्तक्षेप किंवा एकात्मिक वेक्टर नियंत्रण) विकसित करण्यास आणि अंमलात आणण्यास मदत करू शकते.याव्यतिरिक्त, जोखीम नकाशा कार्यक्रमाची प्रभावीता सुधारण्यासाठी योग्य वेळी आणि ठिकाणी नियंत्रण संसाधनांचे वाटप आणि वापर अनुकूल करण्यास मदत करतो.
जागतिक आरोग्य संघटना.दुर्लक्षित उष्णकटिबंधीय रोग, लपलेले यश, नवीन संधी.2009. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/69367/1/WHO_CDS_NTD_2006.2_eng.pdf.प्रवेशाची तारीख: मार्च १५, २०१४
जागतिक आरोग्य संघटना.लेशमॅनियासिसचे नियंत्रण: लेशमॅनियासिस नियंत्रणावरील जागतिक आरोग्य संघटनेच्या तज्ञ समितीच्या बैठकीचा अहवाल.2010. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44412/1/WHO_TRS_949_eng.pdf.प्रवेशाची तारीख: मार्च 19, 2014
सिंग एस. भारतातील लेशमॅनिया आणि एचआयव्ही संयोगाचे महामारीविज्ञान, क्लिनिकल सादरीकरण आणि निदानातील बदलते ट्रेंड.Int J Inf Dis.2014;29:103–12.
राष्ट्रीय वेक्टर बोर्न डिसीज कंट्रोल प्रोग्राम (NVBDCP).काला अझर विनाश कार्यक्रमाला गती द्या.2017. https://www.who.int/leishmaniasis/resources/Accelerated-Plan-Kala-azar1-Feb2017_light.pdf.प्रवेश तारीख: एप्रिल 17, 2018
मुनियाराज एम. 2010 पर्यंत काळाआजार (व्हिसेरल लेशमॅनियासिस) नष्ट होण्याची फारशी आशा नसताना, ज्याचे उद्रेक भारतात अधूनमधून होत असतात, वेक्टर नियंत्रण उपाय किंवा मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी विषाणू संसर्ग किंवा उपचारांना दोष द्यावा का?Topparasitol.2014;4:10-9.
ठाकूर केपी ग्रामीण बिहारमधील काळाआजार नष्ट करण्यासाठी नवीन धोरण.इंडियन जर्नल ऑफ मेडिकल रिसर्च.2007;126:447-51.


पोस्ट वेळ: मे-20-2024